代理人による運転経歴証明書の交付申請について

この手続は、申請者本人が窓口に来庁できないやむを得ない事情があり、申請者本人の意思確認ができる場合に限ります。

やむを得ない事情とは、申請者本人が病気等で入院中、施設等に入所中または自宅療養中で、窓口に来庁することができない場合をいいます。

自動車安全運転センター発行の運転経歴に係る各証明書（違反・累積点数等）の発行についてはこちらのページをご覧ください。

代理人の要件（いずれかに該当する方）

• 親族（同居、別居の別は問いません。）
• 申請者が入院・入所中の病院・介護施設等職員
• 福祉関係の有資格者
• 成年後見人

代理人による申請ができない場合

• 再交付申請である場合
• 申請用写真が申請者本人であることに疑義が生じた場合
• 申請者本人が千葉県内に居住していない場合

受付場所・時間

千葉運転免許センター及び流山運転免許センター

千葉県内各警察署・幹部交番及び印西警察署白井分庁舎

手続に必要なもの

• 千葉県公安委員会指定の委任状兼承諾書及び誓約書
  ダウンロードはこちら（PDF形式：43KB）
• 代理人申請持参物確認表
  ダウンロードはこちら（PDF形式：60KB）
• 病気、負傷等やむを得ない事情により、自ら手続できないことを証明する書類（※１　参照）
• 代理人の身分証明書（運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード（マイナンバーの通知カードは不可）等）
• 申請者と代理人の関係を確認できる書類　（※２　参照）
• 申請用写真１枚　　申請用写真について、詳しくはこちら
• 交付手数料　　１，１００円
• 申請と同時に記載事項の変更をする場合は、住民票等の変更しようとする記載事項を証明する書類
  （ただし、同一住所・同一世帯の親族のみの申請とします。）
• 千葉県内で過去５年以内に申請による運転免許の取消し（自主返納）した方が申請する場合は、上記のものと併せて取消通知書
  （持参できない場合は、本人の氏名・生年月日が確認できるもの）